Пређи на главни садржај

HbA1c, šta je to? Lavina pregleda, ali zašto?


Meni je dobro, ništa me ne boli, ja sam sad regulisala šećer, polako se mirim s tim, bodem se, navike se menjaju ali, šta da se radi, potrebno je i kontrolisati se. Tako kaže teta doktorica.

Polako se već edukujem, sad znam da šećer utiče na sve ali i dalje mi nikako ne dolazi do razuma da utiče baš na svaki organ u čoveku. Jednostavno to mi je na neki način neshvatljivo uprkos tome što mi je već sve detaljnije rečeno zbog toga što nikakvih simptoma da vam je nešto - nema.

Prva lekcija koliko je šećer podmukao meni je bilo vađenje tromesečnog proseka HbA1c kad sam, makar sam ja tako mislila, regulisala šećer. 

I onda rezultati razbiju zabludu. Da, ja jesam regulisala šećer trenutno ali on neprestano divlja jer kad se izvadi prosek - tek tada sam u razgovoru sa doktoricom uvidela da on konstantno stalno deluje i razara pa čak i ako je regulisan.

A onda naredni korak - lavina pregleda organa za koje nikad nisam ni sumnjala da bi ih trebala kontrolisati, a kamoli i da pomislim da šećer toliko može destruktivno uticati na njih pogotovo jer često sve može proći, kao što već gore rekoh, i bez ikakvih simptoma.

Kontrola bubrega, štitne žlezde, očiju... i celog niza organa koje više nisu mogle biti kontrolisane tako sporadično pa ko zna kad - naprotiv, baš sve organe neophodno je kontrolisati periodično i, koliko toliko, redovno uprkos tome što je šećer u normali jer, opet zatvaram krug, on stalno deluje i razara i to je nešto što u svakom momentu, svakoj osobi koja ima dijabetes mora biti na pameti. To je zakon, lekcija koja stalno mora biti u glavi.

Čak i kad su svakodnevne vrednost a onda i HbA1c dovedeni u normalu, to i dalje ne znači da ste mirni - naprotiv, koliko god surovo zvučalo odmah mora biti jasno - više nikad nećete biti mirni, šećer radi bez milosti i to je realnost koja se mora pihvatiti.

Dugo mi je trebalo da se pomirim sa tim da su česte kontrole potrebne, ali tek sa godinama kasnije uveravam se da to zaista jeste potrebno jer će bilo kakvo zanemarivanje doći na naplatu e sad - pre ili kasnije i u kojoj meri zavisi od vas. 

U nastavku ukratko i osnovno o HbA1c

HbA1c 

(glikozilirani hemoglobin) ključni test koji pokazuje prosečan nivo šećera (glukoze) u krvi tokom poslednja dva do tri meseca, jer odražava količinu šećera vezanog za hemoglobin u crvenim krvnim zrncima, koja žive oko 120 dana. Visok HbA1c ukazuje na dužu hiperglikemiju (visok šećer), što je važno za dijagnozu i praćenje dijabetesa i predijabetesa, te procenu rizika od komplikacija. Treba dodati i to da se merenje može raditi bilo kada i nije potebno suzdržavanje od jela i pića kao i da daje dugoročnu sliku, za razliku od testova glukoze koji prikazuju trenutno stanje.

Šta HbA1c test zapravo meri?

-Glikacija: Tokom vremena, glukoza iz krvi se vezuje za hemoglobin unutar crvenih krvnih zrnaca u procesu zvanom glikacija.

-Indikator dugoročne kontrole: Što duže je šećer u krvi povišen, više ga se veže za hemoglobin, pa je i nivo HbA1c viši

-Prosek, ne trenutno stanje: HbA1c ne pokazuje trenutni nivo šećera, već povlači crtu na kraju tromesečja, dajući vam prosek.

HbA1c važan je jer pomaže u dijagnostikovanju dijabetesa i predijabetesa, neophodan je za praćenje efikasnosti terapije i kontrole dijabetesa i pomaže u proceni rizika od kasnih komplikacija dijabetesa (oštećenje očiju, bubrega, živaca). 

Normalnim vrednostima smatra se manje od 5.7&, vrednosti od 5.7% do 6.4% sugerišu na predijabetes, dok se sve iznad 6.5% smatra već prisutnim dijabetesom. Zato je cilj osobe koja ima dijabetes da vrednost HbA1c bude 7 %.

Slatki pozdrav

Miranda

Коментари

NAJPOPULARNIJE

Prvi izazov - praznici u novoj realnosti

Foto: Miranda Ćurčija Sećate se ono kad sam doktorici pri prvom pregledu rekla "Doktorice, ja ću umreti gladna"? E, došlo je vreme testa - praznici. Vreme u kojem u dve sedmice imam 3 vrlo zeznuta praznika, svake godine ispunjena sve samim masnim delicijama, baš svime onim što obožavam.  Najpre 30. decembar, rođendan mog sina - praznik prvi, zatim Nova Godina - već sutradan praznik drugi, i taman kad krene oporavak, šta ću, mora malo i za Božić - praznik treći. I ajd sad, pre svih kreće gomila pečenja, naravno prasećeg, pa pratnja pre i posle u vidu predjela, ruske salate, pršut, gibanica ako stignem a stignem, supa najmanje 3 sata polako krčkana sa domaćim rezancima, poneki namaz da ljutne, pa onda na slatko, torta obavezno da pokrije i roćkas i novu godinu, ali mora i neke sitne na primer krancle ili kiflice... I sve to naravno krećem da spremam koji dan ranije.  Znam, sad ili mislite da nismo normalni, ili vam je krenula voda na usta... znam kako je, a sad samo probajte za...

Prihvatanje - unutrašnja borba koja se mora proći

Od tog momenta otkrivanja, preko zvanične potvrde od doktora , lavine potpuno novih informacija, naganjanje aparatića, zatim preko totalne zbunjole i mene i moje familije, pa do uplovljavanja u te neke mirnije vode prošlo je nekoliko meseci. Krenulo je to polako, promena prehrane , šetnja, privikavanje na novi sistem života i promene na bukvano svakom koraku htela ja to ili ne -  nova rutina je postala neminovnost. I tako iz dana u dan, a onda kreće "hlađenje" i - šta sad?  Kad se sva ta buka polako smirila krenula je druga, mnogo jača, mnogo nezgodnija, mnogo duža - psihička, unutrašnja borba za koju u tim prvim sedmicama zbog svega jednostavno nisam imala vremena a ni "prostora" u glavi, a to je - prihvatanje. Ono negiranje na "prvu loptu" da je to nemoguće, ja sam zdrava, meni nije ništa, sad je postalo "mala beba" u odnosu na sve moje "demone" u glavi.  Džaba je bila sva podrška moje porodice , svi saveti, prvi koraci edukacije......

Okolina mora da zna - kako sam za dijabetes rekla mom okruženju i zašto je to bitno

Sigurno vam je dobro poznat onaj fokus u maloj zajednici gde sve i da nećete morate neke stvari podeliti sa okolinom. E sad, da se razumemo jednu jako bitnu stvar - nije mi napamet padalo da moj šećer, tj dijagnozu, krijem od okoline, naprotiv, udarila sam direkt u centar. A centar mog bliskog okruženja tada je bila samoposluga u komšiluku u kojoj sam, takoreći, bila deo inventara.  Vlasta, Vera, Maja, Draginja, Dragana, Steva - jedinstven kolektiv kakav se verovatno nikada nigde neće poklopiti, ljudski, prijateljski, kolegijalan i za sve tu kad zatreba bilo kome iz komšiluka. Oprostite na ovom malom omažu njima ali upravo oni su bili ti koji su među prvima saznali za moj dijabetes. Svako jutro a onda i ko zna koliko puta dnevno po nešto u samoposlugu, ćaskanje o svemu i naravno ono "Šta ćeš kod doktora?"  Ne mogu da se setim kome od njih sam prvo rekla da mi je otkriven dijabetes ali itekako mogu da se setim ekspresnog napuštanja svega šta se radilo i okupljanje "market...